Ultra-verarbeitete Lebensmittel, keine Nährstoffe, „wesentlich“ für das Todesrisiko

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Die Studie wurde veröffentlicht in Britische medizinische Zeitschrift, betrachtete eine große Kohorte von mehr als 22.000 Personen, die an der Moli-sani-Studie teilgenommen hatten. Sie wurden 12 Jahre lang beobachtet und während dieser Zeit ihre Gesundheit und ihre Essgewohnheiten überwacht, wobei die Ernährungsqualität und der Verarbeitungsgrad berücksichtigt wurden.

Die Studie, die vom IRCCS Neuromed Epidemiology and Prevention Department in Pozzilli in Zusammenarbeit mit den Universitäten von Insubria in Varese und Como, der Universität von Catania und dem Mediterranea Cardiocentro in Neapel durchgeführt wurde, fand Nutri-Score und NOVA-Klassifikation mit Schwerpunkt auf Ernährung Inhalt und Verarbeitungsmethode wurden jeweils unabhängig mit der Gesamtmortalität und der kardiovaskulären Mortalität in Verbindung gebracht.

Ein Teil des mit einer nährstoffarmen Ernährung verbundenen übermäßigen Sterblichkeitsrisikos wurde jedoch „signifikant erklärt“ durch ein höheres Maß an Lebensmittelverarbeitung, wie in der Nutri-Score-Rangliste definiert. Gleichzeitig kamen sie zu dem Schluss, dass selbst unter Berücksichtigung der schlechten Nährwertqualität der Ernährung die Aufnahme von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln immer noch mit einem höheren Sterblichkeitsrisiko verbunden war.

„Unsere Ergebnisse bestätigen, dass der Verzehr von unterernährten oder überverarbeiteten Lebensmitteln das Todesrisiko, insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, unabhängig voneinander erhöht. Wenn wir jedoch den gesamten Nährstoffgehalt der Ernährung und das Ausmaß, in dem sie behandelt wird, gemeinsam betrachten, legen die Ergebnisse nahe dass nach einem Aspekt bei der Definition des Sterblichkeitsrisikos entscheidend ist”,​​Bozilli erklärt Marialaura Bonaccio, Epidemiologin am IRCCS Neuromed Department of Epidemiology and Prevention und Erstautorin der Studie.

“Tatsächlich sind mehr als 80 % der vom Nutri-Score als ungesund eingestuften Lebensmittel auch ultra-verarbeitet. Dies deutet darauf hin, dass das erhöhte Todesrisiko nicht direkt (oder ausschließlich) auf die schlechte Nährwertqualität bestimmter Produkte zurückzuführen ist. sondern die meisten sind ultra-verarbeitet“,er argumentierte.

Nutri-Score kommuniziert mit Farbe und Schrift, ob ein Produkt „gesund“ ist / Foto: GettyImages – Bihlmayer Fotografie

Nährstoff-Score-Battle

Italienische Wissenschaftler sagen, dass ihre Ergebnisse verwendet werden sollten, um Ernährungsrichtlinien und Kennzeichnungsanforderungen zu informieren, um die öffentliche Gesundheit zu unterstützen, indem sie sich stärker auf Lebensmittelverarbeitungsstufen und ernährungsbasierte Empfehlungen konzentrieren.

„Geschätzte ein Fünftel der Todesfälle auf der Welt sind auf ungesunde Ernährung zurückzuführen, was jedes Jahr 11 Millionen Todesfälle ausmacht.“betont Augusto Di Castelnuovo, Forscher am Mediterranean Heart Center in Neapel. “Deshalb hat die Verbesserung der Ernährungsgewohnheiten für öffentliche Gesundheitsbehörden und Regierungen auf der ganzen Welt oberste Priorität.”

Eine Möglichkeit, Menschen dabei zu helfen, sich gesünder zu ernähren, sind Etiketten auf der Vorderseite der Verpackung. Mehrere europäische Länder nutzen bereits verschiedene Systeme auf freiwilliger Basis, und die Europäische Kommission arbeitet derzeit an einem harmonisierten und verbindlichen System für alle EU-Mitgliedsstaaten.

Mindestens sieben Mitgliedstaaten haben den in Frankreich entwickelten Nutri-Score als nationales freiwilliges Kennzeichnungssystem übernommen. Es wird unter anderem auch von den Lebensmittel- und Getränkegiganten Nestlé, Danone und Kellogg unterstützt. Das System berechnet die Nährwertqualität von Lebensmitteln anhand des Gehalts an Fett, Salz, Ballaststoffen und anderen Nährstoffen. Dies wird den Verbrauchern durch eine fünffarbige Skala (von dunkelgrün bis dunkelorange) mitgeteilt, die den Buchstaben A bis E zugeordnet ist.

Es ist jedoch auf heftigen Widerstand seitens der italienischen Behörden gestoßen, die argumentieren, dass Nutri-Score die traditionellen Delikatessen des Landes, die aus nur einer Zutat bestehen, wie Olivenöl, Parmaschinken und Parmesankäse, auf unfaire Weise diskriminiert.

Italienische Forscher, die an der Debatte teilnahmen, stellten fest, dass Nutri-Score EU-weit als die „beliebteste“ Methode angesehen wird. Sie bestehen jedoch darauf, dass “der Nährstoffgehalt nicht der einzige Faktor ist, der bei der Betrachtung der Beziehung zwischen Ernährung und Gesundheit zu berücksichtigen ist”.

Während die Studie teilweise vom italienischen Gesundheitsministerium finanziert wurde, beschreibt das Papier den zu veröffentlichenden Artikel, für den die Geldgeber „keine Rolle spielten“ beim Studiendesign oder der Entscheidung, die Daten zu sammeln, zu analysieren oder zu interpretieren, den Bericht zu schreiben oder einzureichen es. “Alle Autoren sind unabhängig von Geldgebern.”

Ultra-verarbeitete Lebensmittel können unter dem Nutri-Score-System grün werden

Giuseppe Grosso, außerordentlicher Professor an der Universität von Catania, betonte, dass einige stark verarbeitete Produkte ihren Nährwert durch Reformulierungsstrategien anpassen können, was zu einem guten Ranking der Nährwertwerte führt. Dennoch werden diese Artikel als ultra-verarbeitete Lebensmittel und Getränke eingestuft. „Das ist zum Beispiel bei manchen Getränken der Fall, die trotz ihres reduzierten Zuckergehalts ernährungsphysiologisch ausreichend sind und daher im Nährwert-Score den Buchstaben B bekommen, sogar stark verarbeitet sind, sogar bestimmte Joghurtsorten und Parfaits Obwohl es eine reichhaltige Liste an Lebensmittelzusatzstoffen enthält, ist es sehr fettarm.”betonte Grosso.

Da ihre Studie zu dem Schluss kam, dass die Verarbeitung der „wichtigste“ Marker für das Sterblichkeitsrisiko sei, glauben die Studienautoren, dass der Nutri-Score nicht der beste Weg ist, um die Gesundheit eines Produkts zu kommunizieren. Laut Varese und Licia Iacoviello, Vorsitzende und Professorin für Gesundheit an der Universität Como in Subria, liefert jedes Kennzeichnungssystem, das die Verarbeitung nicht berücksichtigt, keine umfassenden Gesundheitsinformationen.

Die Forscher weisen darauf hin, dass die in Brasilien entwickelte NOVA-Klassifikation speziell sogenannte ultra-verarbeitete Lebensmittel identifiziert, also Substanzen, die ganz oder teilweise aus in der Küche nicht üblichen Substanzen bestehen (hydrolysierte Proteine, Maltodextrine, gehärtete Fette etc.), enthalten oft verschiedene Zusatzstoffe wie z. B. Farbstoffe, Konservierungsmittel, Antioxidantien, Trennmittel, Geschmacksverstärker und Süßstoffe. “Diese Kategorie umfasst die üblichen Verdächtigen: zuckerhaltige und kohlensäurehaltige Getränke, vorverpackte Backwaren und Aufstriche. Und scheinbar harmlose Produkte müssen als ultra-verarbeitet betrachtet werden. Zwieback, einige Frühstückszerealien, Kekse und Fruchtjoghurt. Das ist der Fall.”Sie sagten.

Nach dem NOVA-System ist ein Stück rohes Fleisch gesünder als ein veganer Burger, weil es nicht industriell verarbeitet wird und keine Lebensmittelzusatzstoffe enthalten darf, was das Ergebnis einer artikulierten industriellen Verarbeitung ist, bei der der Anteil an Vollwertkost vernachlässigbar ist.

“Das Ziel, den Menschen zu helfen, gesündere Lebensmittel zu wählen, hat natürlich Priorität. Nährwertbewertungen und andere Kennzeichnungssysteme, die in Italien und anderen Ländern entwickelt wurden, vermitteln jedoch nur teilweise Botschaften, die auf eine Verbesserung der Lebensmittelauswahl abzielen. Während die Nutri-Score-Buchstaben und -Farben helfen können Produkte, die in die gleiche Kategorie fallen, schnell zu vergleichen und es den Menschen zu ermöglichen, die ernährungsphysiologisch besten auszuwählen, aber sie geben keinen Hinweis darauf, wie verarbeitet die Lebensmittel sind.Deshalb denken wir im Einklang mit anderen Forschern auf der ganzen Welt , sollte jedes Nährwertkennzeichnungssystem mit Informationen über Verarbeitungsstufen kombiniert werden“,kommentierte Jacoviello.

Also, wenn nicht Nutri-Score, was ist es dann? Giovanni de Gaetano, Vorsitzender des IRCCS Neuromed in Pozzilli, schlug vor, dass eine gemeinsame Schwäche „aller“ Etikettensysteme auf der Vorderseite der Verpackung darin bestehe, dass sie einzelne Lebensmittel von der Gesamternährung trennen.

Er ist ein Verfechter der traditionellen mediterranen Ernährung für optimale gesundheitliche Ergebnisse. “Um die Ernährung wirklich zu verbessern, sollten wir zu den uralten Lehren der mediterranen Ernährung zurückkehren, einem Lebensstil, der sich durch eine kluge Auswahl von Lebensmitteln und die Art und Weise auszeichnet, wie sie kombiniert und gegessen werden. Dies ist keine Einkaufsliste, sondern spiegelt eine Jahrhunderte- alt, wenn wir uns Essen als Atome vorstellen, die nicht miteinander kommunizieren, könnte es verschwinden.

“Wir müssen auch bedenken, dass die mediterrane Ernährung von frischen oder minimal verarbeiteten Produkten dominiert wird. Daher sollten wirksame Präventionsstrategien auch die industrielle Verarbeitung berücksichtigen, die, wenn sie übermäßig ist, eine dokumentierte Gefahr für unsere Gesundheit darstellt.”

Ressource
„Joint Association of Front-of-Package Labelling and Ultra-Processed Food Intake and Mortality by Nutri-Score: A Moli-sani Prospective Cohort Study“
Britische medizinische Zeitschrift
doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2022-070688Shh

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